Респираторна хигиена и хигиена при кашляне
Кашлицата и киханията изпращат микроби във въздуха и върху повърхностите. Всеки може да помогне това да се спре. NIPCM ви моли да:
- покривате носа и устата си с хартиена кърпичка за еднократна употреба, когато кашляте, кихате, бършете или издухвате носа си. Ако нямате кърпичка, използвайте сгъвката на лакътя;
- изхвърляте използваните кърпички веднага в кошче;
- миете ръцете си със сапун и топла вода след кашляне, кихане, употреба на кърпички или докосване на респираторни секрети;
- държите ръцете си далеч от очите, носа и устата, защото микробите навлизат в тялото през тях.
Ако не сте близо до мивка, използвайте мокри кърпички, после ABHR, и измийте ръцете си веднага щом можете.
Някои хора се нуждаят от помощ, като възрастните хора и децата. Дайте им кърпички, торбичка за използваните кърпички и възможност да почистят ръцете си. Хирургическа маска може да се използва и като контрол при източника (source control), за да не разпространява болният човек микроби.
Когато стандартните предпазни мерки не са достатъчни
Ако човек има известна или подозирана инфекция, към SICP се добавят мерки според пътя на предаване (TBP). Те са три вида.
- Контактните предпазни мерки спират микробите, които се предават чрез допир — от човека или от околната му среда и оборудване. Това е най-честият път на кръстосано заразяване. Примери са норовирусът и много устойчиви организми. Обичайните ЛПС са ръкавици и престилка, заедно с внимателно почистване.
- Капковите предпазни мерки спират микробите в капчици от дихателните пътища, които пътуват на малко разстояние и достигат очите, носа или устата на друг човек. Използват се маски и защита за очите.
- Въздушните предпазни мерки спират микробите в съвсем малки частици (аерозоли), които могат да останат във въздуха. Може да е нужна респираторна защита, като респиратор FFP3 с проведен тест за прилепване, а значение имат и помещенията и вентилацията.
NIPCM отбелязва, че старото разделение между капково и въздушно предаване не винаги е ясно. Изборът зависи от микроба, от средата и от задачата, а екипът по превенция и контрол на инфекциите помага да се реши.
Какво ще видите на практика
- Единични стаи. Човек с инфекция може да бъде обгрижван в самостоятелна стая със затворена врата. Ако вратата не може да се затвори, е нужна писмена оценка на риска.
- Знаци на вратите. Те казват на персонала и посетителите какви предпазни мерки да вземат. Не бива да разкриват лични здравни данни.
- Оборудване за грижи. Оборудването се почиства между хората и след като е замърсено. Не го споделяйте с други, докато не е почистено.
- Ограничено преместване. Заразен човек трябва да отива в други отделения само ако е клинично необходимо. Ако е възможно, при капкови или въздушни инфекции той носи хирургическа маска, когато минава през общи зони. Персоналът, който го приема, трябва да знае какви предпазни мерки са нужни.
- Когортиране. В някои болнични среди хора със същата потвърдена инфекция могат да бъдат обгрижвани заедно. Това се решава от обучен персонал, а не от вас.
- Допълнителна хигиена на ръцете. При заболявания с повръщане и диария винаги мийте ръцете си със сапун и вода.
Какво трябва да направите
- Прочетете знаците и плана за грижи, преди да влезете.
- Сложете правилните ЛПС, преди да влезете, и ги свалете така, както сте обучени.
- Попитайте мениджъра си или екипа по IPC, ако не сте сигурни. Не гадайте.
- Уведомете мениджъра си веднага, ако някой има нови симптоми.
Какво трябва все пак да направи работодателят ви
Работодателят ви трябва да има политики за изолиране и грижа за хора с инфекции, да ви обучи по тях и да се погрижи да разполагате с ЛПС, помещения и оборудване, за да ги спазвате.