Igiene respiratoria e della tosse
Tosse e starnuti mandano i germi nell'aria e sulle superfici. Tutti possono contribuire a evitarlo. Il NIPCM Le chiede di:
- coprire naso e bocca con un fazzoletto di carta monouso quando tossisce, starnutisce, si pulisce o si soffia il naso. Se non ha un fazzoletto, usi l'incavo del gomito;
- buttare subito i fazzoletti usati in un cestino;
- lavarsi le mani con acqua calda e sapone dopo aver tossito, starnutito, usato fazzoletti o toccato secrezioni respiratorie;
- tenere le mani lontane da occhi, naso e bocca, perché da lì i germi entrano nel corpo.
Se non è vicino a un lavandino, usi le salviettine per le mani seguite dal gel alcolico, e si lavi le mani appena può.
Alcune persone hanno bisogno di aiuto, come gli anziani e i bambini. Dia loro fazzoletti, un sacchetto per quelli usati e un modo per pulirsi le mani. Una mascherina chirurgica può servire anche come controllo alla fonte, per impedire a una persona malata di diffondere i germi.
Quando le precauzioni standard non bastano
Se una persona ha un'infezione nota o sospetta, si aggiungono alle SICP le precauzioni basate sulla trasmissione (TBP). Sono di tre tipi.
- Le precauzioni da contatto fermano i germi che si diffondono col tatto, dalla persona o dall'ambiente e dalle attrezzature intorno a lei. È la via più comune di infezione crociata. Ne sono esempi il norovirus e molti organismi resistenti. I DPI abituali sono guanti e grembiule, con una pulizia accurata.
- Le precauzioni da goccioline fermano i germi nelle goccioline delle vie respiratorie che percorrono una breve distanza e raggiungono occhi, naso o bocca di un'altra persona. Si usano mascherine e protezione per gli occhi.
- Le precauzioni aeree fermano i germi nelle particelle minuscole (aerosol) che possono restare nell'aria. Può servire una protezione respiratoria come un respiratore FFP3 con prova di tenuta, e contano i locali e la ventilazione.
Il NIPCM osserva che la vecchia distinzione tra trasmissione per goccioline e aerea non è sempre netta. Le scelte dipendono dal germe, dal contesto e dal compito, e a deciderle aiuta il gruppo di prevenzione e controllo delle infezioni.
Che cosa vedrà in pratica
- Stanze singole. Una persona con un'infezione può essere assistita in una stanza tutta per sé con la porta chiusa. Se la porta non si può chiudere, serve una valutazione dei rischi scritta.
- Cartelli sulle porte. Dicono a personale e visitatori quali precauzioni adottare. Non devono rivelare dati privati sulla salute.
- Attrezzature di assistenza. Le attrezzature si puliscono tra una persona e l'altra e dopo ogni contaminazione. Non le condivida con altri finché non sono state pulite.
- Spostamenti limitati. Una persona infettiva dovrebbe andare in altri reparti solo se è clinicamente necessario. Se possibile, nelle infezioni da goccioline o aeree indossa una mascherina chirurgica quando passa per aree comuni. Il personale che la riceve deve sapere quali precauzioni servono.
- Raggruppamento (cohorting). In alcune strutture ospedaliere le persone con la stessa infezione confermata possono essere assistite insieme. Lo decide personale formato, non Lei.
- Igiene delle mani in più. Per le malattie con vomito e diarrea, si lavi sempre con acqua e sapone.
Che cosa deve fare
- Legga i cartelli e il piano di assistenza prima di entrare.
- Indossi i DPI giusti prima di entrare e li tolga come Le è stato insegnato.
- Se non è sicuro, chieda al responsabile o al gruppo IPC. Non tiri a indovinare.
- Avvisi subito il responsabile se qualcuno ha sintomi nuovi.
Che cosa deve comunque fare il datore di lavoro
Il datore di lavoro deve avere procedure per isolare e assistere le persone con infezioni, formarLa su di esse e assicurarsi che abbia DPI, stanze e attrezzature per seguirle.