În multe stopuri cardiace, inima intră într-un ritm dezordonat și numai un șoc electric îl poate reface. Defibrilatorul extern automat (DEA; în portugheză DAE) este un aparat care analizează ritmul și indică dacă șocul trebuie sau nu administrat. Această lecție explică ce spune legea despre DEA și ce trebuie să știe un lucrător.
La ce folosește
DEA are electrozi autoadezivi care se lipesc pe piept și analizează singur ritmul inimii. Aparatul vorbește, dă instrucțiuni clare și recomandă șocul doar dacă este de folos. Dacă ritmul nu este de felul celui pe care șocul îl ajută, nu declanșează. Chiar și așa, cel care ajută nu trebuie să atingă niciodată victima în momentul șocului.
Legea
Folosirea DEA de către cei care nu sunt medici este reglementată de Decreto-Lei n.º 188/2009 (decretul-lege 188/2009), modificat prin Decreto-Lei n.º 184/2012 (în Azore și Madeira există și acte regionale proprii). Aceste acte au creat Programa Nacional de Desfibrilhação Automática Externa (PNDAE), Programul Național de Defibrilare Automată Externă, coordonat de INEM. Pe scurt:
- Programele DEA sunt licențiate de INEM. Fiecare are un medic responsabil, aparate proprii, persoane instruite și registre ale fiecărei utilizări.
- Pentru a deveni operator DEA, trebuie să absolviți un curs de SVB cu DEA, susținut de o entitate de formare acceptată de INEM în cadrul PNDAE, și să primiți o delegare de competență de la medicul responsabil al unui program.
- Cursul singur nu este suficient. Operatorul poate folosi numai aparatele programului care i-a delegat competența.
- Decretul din 2012 a făcut obligatorie instalarea DEA în anumite locuri cu mare afluență, precum marile spații comerciale, aeroporturi, porturi comerciale, gări mari și incinte sportive și de agrement cu mult public. Criteriile exacte sunt în lege.
Acest curs nu oferă niciuna dintre aceste calificări.
Pentru lucrătorul obișnuit
Cine lucrează într-un loc cu DEA trebuie să știe:
- unde se află aparatul și cum se ajunge la el în câteva secunde;
- că este marcat cu o semnalizare specifică, cu o inimă și un fulger;
- cine este desemnat și instruit să-l folosească;
- că primul lucru de făcut în caz de stop cardiac este să sunați la 112 și să cereți DEA.
În timpul apelului, operatorul 112 îi îndrumă pe cei de la fața locului și poate spune ce să facă cu aparatul.
Succesiunea cu DEA
Conform celor predate la cursuri, cine are instruire face așa:
- Pornește aparatul și urmează instrucțiunile vocale.
- Lipește electrozii pe pieptul dezgolit și uscat, așa cum arată imaginile: unul sub claviculă dreaptă și altul pe latura stângă a toracelui. Dacă pieptul este ud, se șterge; dacă are mult păr, se taie sau se rade; dacă persoana are un dispozitiv implantat, electrozii se lipesc mai departe de el.
- Lasă aparatul să analizeze. Nimeni nu atinge victima.
- Dacă se recomandă șocul, se asigură că nimeni nu atinge victima și apasă butonul, dacă aparatul este de tipul care îl cere.
- Reia imediat compresiile, până când aparatul dă o nouă instrucțiune.
Cât timp electrozii sunt lipiți, aparatul reevaluează ritmul la aproximativ fiecare două minute.
Precauții
- Nu folosiți niciodată DEA lângă lichide în care stă întinsă victima: scoateți-o de acolo sau uscați-o.
- Îndepărtați plasturii cu medicamente de la locul electrozilor.
- Bateriile și electrozii au termen de valabilitate: responsabilul trebuie să verifice indicatorul de stare și să înlocuiască ce a expirat.
- După fiecare utilizare, programul trebuie să înregistreze cazul și să informeze INEM.
Ce rămâne în afară
Această lecție este de sensibilizare. Nu califică pe nimeni drept operator DEA și nu spune că cineva poate folosi un aparat al unui program care nu i-a delegat competența. Cine vrea să devină operator trebuie să vorbească cu angajatorul și cu medicul responsabil al programului.