Інфекції легко поширюються там, де люди живуть поруч, хворіють або потребують догляду за тілом. Застуда — дрібниця для здорового дорослого. Для літньої людини, новонародженого чи того, хто має ослаблений імунітет, вона може бути небезпечною. Профілактика та контроль інфекцій (infection prevention and control, IPC) — це щоденні звички, які не дають мікробам передаватися від однієї людини до іншої.
Цей курс для тих, хто працює у сфері догляду, охорони здоров’я та подібних закладах Великої Британії або поряд із ними: у будинках догляду, у домашньому догляді, клініках, амбулаторіях, лікарнях, а також для прибиральників, санітарів, адміністраторів і волонтерів, які працюють поруч.
Основні закони
- Health and Safety at Work etc. Act 1974 (Закон про охорону праці 1974 року) зобов’язує роботодавців, наскільки це практично можливо, захищати здоров’я працівників та інших людей. Працівники мають виявляти розумну обачність і співпрацювати з роботодавцем.
- Control of Substances Hazardous to Health Regulations 2002 (COSHH) (Правила контролю над речовинами, небезпечними для здоров’я) вважають мікроби біологічними агентами. Вони небезпечні для здоров’я. Роботодавець повинен оцінити ризик і запобігти впливу таких агентів або належним чином його контролювати.
- Health and Safety (Sharp Instruments in Healthcare) Regulations 2013 (Правила щодо гострих медичних інструментів) стосуються голок та інших гострих медичних предметів. З ними ви познайомитеся в уроці 6.
- Для захисту від мікробів обов’язок надавати засоби індивідуального захисту (ЗІЗ) випливає із самих правил COSHH (положення 7), а не з Personal Protective Equipment at Work Regulations 1992 (Правил щодо засобів індивідуального захисту на роботі), які не застосовуються там, де ризик охоплюють правила COSHH. Роботодавець повинен надати ЗІЗ, які, за оцінкою ризиків, потрібні, а розділ 9 закону 1974 року забороняє брати за них плату. Працівники мають правильно ними користуватися й повідомляти про будь-який дефект.
- RIDDOR (Reporting of Injuries, Diseases and Dangerous Occurrences Regulations 2013 — регламент про звітування про травми, хвороби та небезпечні події) зобов’язує роботодавця повідомляти Health and Safety Executive (HSE, державний орган Великої Британії з охорони здоров’я та безпеки праці) про певні професійні захворювання та небезпечні події.
Правила для надавачів послуг догляду в Англії
Надавачі послуг, зареєстровані в Care Quality Commission (CQC) (Комісії з якості догляду), мають дотримуватися Health and Social Care Act 2008 (Regulated Activities) Regulations 2014. Положення 12, безпечний догляд і лікування, передбачає оцінку ризику поширення інфекцій, їх запобігання, виявлення та контроль.
Department of Health and Social Care (Міністерство охорони здоров’я та соціального забезпечення) публікує Code of practice on the prevention and control of infections (Кодекс практики з профілактики та контролю інфекцій). Останню версію оновлено 13 грудня 2022 року. Кодекс не є обов’язковим. CQC враховує його, а надавач послуг може виконувати вимоги регламентів іншим способом, якщо він рівноцінний або кращий. Кодекс містить десять критеріїв. Деякі з них:
- системи керування контролем інфекцій і моніторингу на основі оцінки ризиків;
- чисте й придатне середовище;
- працівники, які знають свої обов’язки та виконують їх (критерій 6);
- достатні можливості для ізоляції (критерій 7);
- правила, що допомагають запобігати інфекціям і контролювати їх (критерій 9);
- турбота про здоров’я персоналу, зокрема професійна медицина та імунізація (критерій 10).
Національні рекомендації
- NHS England National Infection Prevention and Control Manual (NIPCM) for England (Національний посібник NHS England з профілактики та контролю інфекцій) описує стандартні запобіжні заходи та заходи залежно від шляху передачі. Цей курс спирається на нього.
- UK Health Security Agency (UKHSA) (Агентство безпеки здоров’я Великої Британії) публікує рекомендації щодо окремих інфекцій, спалахів і соціального догляду за дорослими.
- Шотландія, Уельс і Північна Ірландія мають власні органи й документи. У Шотландії є власний національний посібник. Основні ідеї ті самі, але запитайте роботодавця, які документи діють для вас.
Ваша роль
- Дотримуйтеся правил контролю інфекцій у вашому закладі та того, чого вас навчили.
- Користуйтеся наданими ЗІЗ та обладнанням і робіть це правильно.
- Повідомляйте про проблеми, розливи, травми та все, що може поширити інфекцію.
- Не виходьте на роботу, якщо можете бути заразними (урок 8).
Що це за курс і чим він не є
Цей курс дає загальні знання. Це не клінічне навчання, і він не робить вас компетентними виконувати клінічні завдання. Роботодавець усе одно повинен надати вам місцеві правила, практичне навчання з гігієни рук і ЗІЗ та перевірити, що ви можете безпечно виконувати завдання на вашій посаді.