Zakażenia łatwo się szerzą tam, gdzie ludzie mieszkają blisko siebie, są chorzy albo potrzebują opieki osobistej. Przeziębienie jest drobnym kłopotem dla zdrowej osoby dorosłej. Dla osoby starszej, noworodka lub kogoś z osłabioną odpornością może być groźne. Zapobieganie zakażeniom i ich kontrola (ang. infection prevention and control, IPC) to codzienne nawyki, które powstrzymują drobnoustroje przed przechodzeniem z jednej osoby na drugą.
Ten kurs jest dla osób, które pracują w opiece, ochronie zdrowia i podobnych miejscach w Wielkiej Brytanii lub obok nich: w domach opieki, w opiece domowej, w przychodniach, gabinetach i szpitalach, a także dla sprzątaczy, noszowych, recepcjonistów i wolontariuszy, którzy pracują razem z nimi.
Najważniejsze przepisy
- Health and Safety at Work etc. Act 1974 (ustawa o bezpieczeństwie i higienie pracy) nakazuje pracodawcom chronić zdrowie pracowników i innych osób w stopniu, w jakim jest to rozsądnie wykonalne. Pracownicy muszą dbać o bezpieczeństwo w rozsądnym zakresie i współpracować z pracodawcą.
- Control of Substances Hazardous to Health Regulations 2002 (COSHH) (przepisy o substancjach niebezpiecznych dla zdrowia) traktują drobnoustroje jako czynniki biologiczne, które są szkodliwe dla zdrowia. Pracodawca musi ocenić ryzyko oraz zapobiec narażeniu lub odpowiednio je kontrolować.
- Health and Safety (Sharp Instruments in Healthcare) Regulations 2013 (przepisy o ostrych narzędziach w ochronie zdrowia) dotyczą igieł i innych ostrych narzędzi medycznych. Poznasz je w lekcji 6.
- W ochronie przed drobnoustrojami obowiązek zapewnienia środków ochrony indywidualnej (ŚOI) wynika z samych przepisów COSHH (przepis 7), a nie z Personal Protective Equipment at Work Regulations 1992 (przepisów o środkach ochrony indywidualnej), które nie mają zastosowania, gdy ryzyko obejmuje COSHH. Pracodawca musi zapewnić ŚOI, które według oceny ryzyka są potrzebne, a sekcja 9 ustawy z 1974 roku mówi, że nie może pobierać za nie opłat. Pracownicy muszą używać ich prawidłowo i zgłaszać każdą usterkę.
- RIDDOR (Reporting of Injuries, Diseases and Dangerous Occurrences Regulations 2013, rozporządzenie o zgłaszaniu urazów, chorób i zdarzeń niebezpiecznych) nakłada na pracodawcę obowiązek zgłaszania niektórych chorób i zdarzeń niebezpiecznych związanych z pracą do Health and Safety Executive (HSE, brytyjskiego państwowego organu nadzoru BHP).
Zasady dla dostawców opieki w Anglii
Dostawcy zarejestrowani w Care Quality Commission (CQC), czyli organie regulującym opiekę w Anglii, muszą przestrzegać Health and Social Care Act 2008 (Regulated Activities) Regulations 2014. Przepis 12, dotyczący bezpiecznej opieki i leczenia, obejmuje ocenę ryzyka zakażeń oraz zapobieganie ich szerzeniu się, wykrywanie i kontrolowanie go.
Department of Health and Social Care (ministerstwo zdrowia i opieki społecznej) publikuje Code of practice on the prevention and control of infections (kodeks postępowania w zakresie zapobiegania zakażeniom i ich kontroli). Najnowsza wersja została zaktualizowana 13 grudnia 2022 r. Kodeks nie jest obowiązkowy. CQC bierze go pod uwagę, a dostawca może spełnić przepisy w inny sposób, jeśli jest on równoważny lub lepszy. Kodeks określa dziesięć kryteriów. Należą do nich między innymi:
- systemy zarządzania kontrolą zakażeń i jej monitorowania, oparte na ocenie ryzyka;
- czyste i odpowiednie otoczenie;
- pracownicy opieki, którzy znają swoje obowiązki i je wykonują (kryterium 6);
- odpowiednie pomieszczenia do izolacji (kryterium 7);
- zasady, które pomagają zapobiegać zakażeniom i je kontrolować (kryterium 9);
- zarządzanie zdrowiem personelu, w tym medycyna pracy i szczepienia (kryterium 10).
Wytyczne krajowe
- National Infection Prevention and Control Manual (NIPCM) for England (krajowy podręcznik zapobiegania zakażeniom i ich kontroli dla Anglii) wydany przez NHS England opisuje standardowe środki ostrożności i środki ostrożności zależne od drogi transmisji. Ten kurs jest z nim zgodny.
- UK Health Security Agency (UKHSA) (brytyjska agencja bezpieczeństwa zdrowotnego) publikuje wytyczne dotyczące konkretnych zakażeń, ognisk zakażeń i opieki społecznej nad dorosłymi.
- Szkocja, Walia i Irlandia Północna mają własne instytucje i dokumenty. Szkocja ma własny podręcznik krajowy. Główne zasady są te same, ale zapytaj pracodawcę, które dokumenty obowiązują ciebie.
Twoja rola
- Przestrzegaj zasad IPC obowiązujących w twoim miejscu pracy i szkolenia, które otrzymujesz.
- Używaj dostarczonych środków ochrony indywidualnej i sprzętu oraz rób to prawidłowo.
- Zgłaszaj problemy, rozlania, urazy i wszystko, co mogłoby przenosić zakażenie.
- Nie przychodź do pracy, gdy możesz zakażać innych (lekcja 8).
Czym ten kurs jest, a czym nie jest
Ten kurs daje ogólną wiedzę. To nie jest szkolenie kliniczne i nie sprawia, że masz kompetencje do wykonywania czynności klinicznych. Pracodawca nadal musi przekazać ci lokalne zasady, przeprowadzić praktyczne szkolenie z higieny rąk i ŚOI oraz sprawdzić, czy potrafisz bezpiecznie wykonywać zadania na swoim stanowisku.