Czym jest ognisko zakażeń?
UKHSA definiuje ognisko zakażeń jako dwa lub więcej powiązanych przypadków tego samego (potwierdzonego lub podejrzewanego) zakażenia występujących mniej więcej w tym samym czasie i powiązanych z placówką lub miejscem. Przykłady to kilku podopiecznych z wymiotami albo kilka osób z kaszlem i gorączką.
W przypadku ostrych zakażeń dróg oddechowych (takich jak grypa, COVID-19 i RSV) UKHSA podaje, że nowe ognisko to dwie lub więcej osób w placówce z objawami, które zaczęły się w odstępie nie większym niż pięć dni, gdy możliwe jest szerzenie się zakażenia w placówce. Zgłosić można także pojedynczy potwierdzony przypadek grypy. UKHSA radzi: w razie wątpliwości zgłaszaj.
Co robisz ty
- Od razu powiedz osobie odpowiedzialnej, jeśli zauważysz więcej niż jedną osobę z tymi samymi objawami. Im szybciej zaczną się działania, tym mniej osób zachoruje.
- Stosuj się do otrzymanych poleceń. Mogą obejmować dodatkowe ŚOI, mycie rąk wodą z mydłem, izolację, częstsze sprzątanie i ograniczenia w przenoszeniu personelu między obszarami.
- Prowadź zapisy, o które cię poproszą, np. kto chorował i kiedy.
Co robi kierownictwo
Placówka zgłasza podejrzenie ogniska do lokalnego zespołu ochrony zdrowia UKHSA (health protection team) lub do zespołu ds. kontroli zakażeń w społeczności. Może też powiadomić władze lokalne, zamawiających usługi i CQC. W niektórych regionach jest internetowy formularz dla ognisk zakażeń dróg oddechowych. Lekarze mają osobny obowiązek prawny zgłaszania niektórych chorób na podstawie Health Protection (Notification) Regulations 2010. Ten obowiązek nie spoczywa na pracownikach opieki.
Zdolność do pracy
Nie idź do pracy, gdy możesz zakazić innych.
- Pracownicy z biegunką lub wymiotami powinni iść do domu albo zostać w domu. Krajowe wytyczne dotyczące ognisk norowirusa, opublikowane na GOV.UK, mówią, by wrócić dopiero po 48 godzinach bez objawów. Pracodawca może wyznaczyć dłuższy okres.
- Jeśli masz gorączkę, kaszel lub objawy grypopodobne, powiedz przełożonemu przed rozpoczęciem pracy. Zdecyduje on na podstawie zasad obowiązujących w placówce i ewentualnych poleceń dotyczących ogniska.
- Zgłaszaj medycynie pracy choroby skóry, wysypki i zakażone skaleczenia.
- Personel może zostać odsunięty od pracy podczas ogniska, dlatego pracodawcy planują zastępstwa. Nie miej wyrzutów sumienia, że zostajesz w domu.
Szczepienia i medycyna pracy
Kryterium 10 Kodeksu mówi, że pracodawcy powinni mieć system zarządzania zdrowiem personelu i ryzykiem zakażeń. Wymaga on, aby:
- cały personel miał dostęp do porad medycyny pracy;
- decyzje o szczepionkach opierały się na wytycznych krajowych (Green Book) lub lokalnej ocenie ryzyka;
- tam, gdzie istnieje skuteczna szczepionka, a ocena ryzyka wykazuje narażenie, pracodawca udostępniał ją bezpłatnie i oferował pracownikom, którzy nie są jeszcze odporni;
- prowadzono poufny rejestr, także wtedy, gdy szczepienie zaoferowano, a pracownik odmówił.
Szkolenie i kompetencje
Kryterium 6 Kodeksu mówi, że IPC powinno być częścią wprowadzenia do pracy oraz stałego programu szkoleń dla całego personelu i wolontariuszy, z prowadzeniem zapisów. Dostawcy powinni też regularnie sprawdzać, czy personel ma umiejętności. UKHSA mówi, że każda placówka powinna mieć politykę określającą, jakie szkolenia są potrzebne i jak często.
W przypadku usług zdrowotnych NHS Core Skills Training Framework sugeruje, by poziom 1 IPC (podstawowy, dla całego personelu) odświeżać co trzy lata, a poziom 2 (personel zajmujący się bezpośrednio opieką) co roku. To ramy dla NHS, a nie przepis prawa. Pracodawca decyduje, co dotyczy twojej pracy.
Co nadal musi zapewnić pracodawca
Ten kurs niczego z poniższego nie zastępuje.
- Zasady IPC obowiązujące w twoim miejscu pracy i informację, do kogo dzwonić.
- Praktyczne szkolenie i sprawdzanie higieny rąk, zakładania i zdejmowania ŚOI, rozlań i ostrych narzędzi.
- Testy dopasowania respiratora, jeśli twoja praca ich wymaga.
- Ocenę ryzyka, w tym COSHH, dla twoich zadań.
- Medycynę pracy i szczepienia, gdy ocena ryzyka wykazuje taką potrzebę.
- Bieżące sprawdzanie kompetencji i szkolenia przypominające.
Jeśli czegoś brakuje, zapytaj przełożonego. Jeśli nie zostanie to naprawione, możesz porozmawiać z przedstawicielem do spraw bezpieczeństwa lub z HSE.