Защитата на възрастни работи по различен начин от закрилата на децата. Възрастният има право да прави собствени избори, дори такива, които другите смятат за неразумни. Нашата задача е да го защитим от злоупотреба и пренебрегване, като уважаваме това право.
Care Act 2014, раздел 42
Местната власт трябва да извърши проверка или да поиска от друг да я извърши, когато има разумно основание да подозира, че възрастен в нейния район:
- има нужда от грижи и подкрепа (независимо дали местната власт ги осигурява);
- преживява или е изложен на риск от злоупотреба или пренебрегване; и
- не може да се защити от тази злоупотреба или пренебрегване заради тези нужди.
Трябва да са изпълнени и трите условия. Законовите насоки (Care and Support Statutory Guidance, глава 14) определят какво прави местната власт след това. Те казват също, че тревогата трябва да се съобщи независимо от възрастта на човека или обстановката и че местната власт решава дали се прилага задължението по раздел 42.
Шестте принципа
- Empowerment (овластяване): хората се подкрепят и насърчават да вземат собствени решения и да дават информирано съгласие.
- Предотвратяване: по-добре е да се действа, преди да настъпи вреда.
- Пропорционалност: най-малко натрапчивият отговор, който отговаря на риска.
- Защита: подкрепа и представителство за най-нуждаещите се.
- Партньорство: местни решения чрез услуги, които работят с общностите си.
- Отчетност: откритост и яснота за това какво се прави и защо.
Making Safeguarding Personal означава да попитате човека какъв резултат желае и да го включите в процеса, вместо да правите нещата на него.
Видове злоупотреба и пренебрегване при възрастни
Care and Support Statutory Guidance изброява, наред с други:
- физическо, сексуално и психологическо насилие;
- финансова или материална злоупотреба, като кражба, измама, схеми за заблуда и натиск за завещания или имущество;
- домашно насилие, включително принудителен контрол и така нареченото насилие в името на «честта»;
- модерно робство;
- дискриминационна злоупотреба;
- институционална злоупотреба, като лоши практики на грижа в дом или болница;
- пренебрегване и бездействие;
- самопренебрегване, което включва натрупване на вещи и отказ от основни грижи или храна.
Самопренебрегване
Човек, който пренебрегва здравето, дома или хигиената си, може да е изложен на риск. Не съдете. Съобщете тревогата си на отговорното лице по safeguarding. Възрастен, способен да взема решения, може да откаже помощ, но отговорното лице пак може да потърси съвет, а местната власт може да се включи.
Mental Capacity Act 2005
Законът има пет принципа:
- Приемайте, че човекът е способен (has capacity) да вземе конкретното решение, освен ако не е доказано, че не е.
- Не казвайте, че човек не може да решава, докато всяка практически възможна стъпка да му се помогне да реши не се е провалила.
- Човек не се смята за неспособен да реши само защото взема неразумно решение.
- Всичко, което се прави за човек, който не е способен да вземе решението, трябва да е в негов най-добър интерес.
- Изберете най-малко ограничаващия вариант за правата и свободата му.
Способността да се вземе решение е специфична за дадено решение и за даден момент. Човек може да е способен да реши какво да яде, но не и как да управлява голяма сума пари. Персоналът не оценява сам тази способност при сериозни решения. Кажете на отговорното лице, ако се съмнявате, че човек може да разбере или прецени даден избор.
Safeguarding Adults Boards и прегледи
Всеки район на местна власт има Safeguarding Adults Board (SAB) (раздел 43). Той трябва да организира Safeguarding Adults Review (SAR) (раздел 44) в някои случаи, когато възрастен с нужда от грижи умре или пострада тежко и се подозира злоупотреба или пренебрегване. От персонала може да се поиска да съдейства за преглед. Прегледите служат за учене, не за обвиняване.
Основни изводи
- Раздел 42 се отнася до възрастни с нужда от грижи и подкрепа, които не могат да се защитят заради тях.
- Следвайте шестте принципа и питайте човека какво иска.
- Приемайте, че човекът е способен да реши. Неразумният избор не доказва липса на способност.
- Самопренебрегването е въпрос на safeguarding. Съобщавайте го.