Algumas situações exigem decisões rápidas sobre a respiração. Esta lição trata do engasgamento, do desmaio, da pessoa inconsciente que respira e da posição lateral de segurança.
Engasgamento
O engasgamento acontece quando um corpo estranho, em regra comida, bloqueia a via aérea. Há dois graus.
Obstrução ligeira. A pessoa consegue tossir, falar e respirar. O melhor a fazer é encorajá-la a tossir e vigiá-la. Não se dão pancadas nas costas a quem tosse com eficácia.
Obstrução grave. A pessoa não consegue falar, respirar nem tossir, leva as mãos ao pescoço, fica azulada. A sequência que o INEM divulga é:
- Inclinar a pessoa para a frente e dar até 5 pancadas nas costas, entre as omoplatas, com a base da mão.
- Se não resultar, dar até 5 compressões abdominais (manobra de Heimlich): de pé atrás da pessoa, com um punho acima do umbigo, puxando rapidamente para dentro e para cima.
- Alternar pancadas e compressões até o objeto sair ou a pessoa ficar inconsciente.
- Se ficar inconsciente, ligar 112 e iniciar o suporte básico de vida.
Quem foi sujeito a estas manobras deve ser observado num hospital, porque as compressões podem causar lesões. Nos bebés as manobras são diferentes: as pancadas dão-se com o bebé de barriga para baixo e as compressões abdominais são substituídas por compressões no peito. É o tipo de gesto que se aprende em curso prático.
Desmaio
O desmaio é a perda breve de consciência, em regra por falta momentânea de sangue no cérebro: calor, medo, dor, estar de pé muito tempo, falta de comida.
- Sinais de aviso: tonturas, suores frios, palidez, visão turva.
- Se alguém sente que vai desmaiar: sentá-lo ou deitá-lo, com as pernas elevadas.
- Se já desmaiou: deitá-lo de costas, elevar as pernas, afrouxar a roupa e ver se respira.
- Habitualmente a pessoa recupera em poucos instantes. Deve levantar-se devagar.
- Ligar 112 se não recuperar depressa, se bateu com a cabeça, se tem dor no peito ou falta de ar, se é uma gravidez, ou se tem uma doença do coração ou diabetes.
Pessoa inconsciente que respira
Se uma pessoa não responde, mas respira normalmente, existe o risco de a língua ou os vómitos fecharem a via aérea. A solução é a posição lateral de segurança (PLS), e deve-se ligar 112.
Uma forma de a fazer, de forma simplificada:
- Ajoelhar-se ao lado da pessoa, que está de costas.
- Colocar o braço mais próximo em ângulo reto, com a palma para cima.
- Passar o outro braço sobre o peito e segurar o dorso da mão contra a face do lado de quem socorre.
- Dobrar o joelho mais afastado e rodá-lo para si, de modo que a pessoa fique de lado.
- Inclinar a cabeça ligeiramente para trás, para manter a via aérea aberta, e ajustar a mão sob a face.
- Vigiar a respiração continuamente. Se deixar de respirar normalmente, voltar a deitá-la de costas e iniciar o SBV.
A PLS usa-se em quem respira normalmente. Não se usa em quem está em paragem, nem em suspeitas de lesão da coluna, a não ser que a via aérea esteja em risco.
Mal-estar com dificuldade em respirar
Em crises de asma, a pessoa deve usar a sua medicação habitual (inalador), se a tiver, e ficar sentada, calma. Se não melhora, ligar 112. O mesmo vale para falta de ar súbita de causa desconhecida.
O que não fazer
- Não dar água a quem tem dificuldade em engolir ou está sonolento.
- Não deixar sozinha uma pessoa que se sentiu mal.
- Não dar pancadas nas costas a quem ainda tosse bem.