Quando o coração pára, cada minuto sem ajuda reduz as hipóteses de sobreviver. O suporte básico de vida (SBV) é o conjunto de gestos simples que mantém o sangue a circular até chegar socorro diferenciado. Esta lição explica a sequência de forma teórica. Aprender os gestos exige prática com formador e manequim.
A cadeia de sobrevivência
A paragem cardiorrespiratória tem uma cadeia de ações que se reforçam umas às outras:
- identificar a situação e pedir ajuda (112);
- começar cedo as compressões do peito;
- usar o desfibrilhador (DAE) o mais depressa possível;
- continuar com os cuidados diferenciados do INEM e do hospital.
Quem está no local faz as primeiras três ações. Por isso a ação de testemunhas é decisiva.
A sequência
1. Segurança. Verificar se o local é seguro para quem socorre e para a vítima.
2. Ver se a pessoa responde. Sacudir suavemente os ombros e perguntar em voz alta: "Está bem? Consegue ouvir-me?".
3. Se não responde, ver se respira normalmente. Olhar, ouvir e sentir (VOS) o movimento do peito e o ar na boca. Uma respiração rara, ruidosa, como um ressonar ou um engasgo, não é respiração normal: pode ser sinal de paragem cardíaca. Este passo não deve demorar muito.
4. Se não respira normalmente, ligar 112 ou mandar alguém ligar. Usar o altifalante. Pedir também o DAE, se existir no local.
5. Deitar a pessoa de costas numa superfície firme e iniciar as compressões torácicas.
Como fazer as compressões
- Colocar a base de uma mão no centro do peito, com a outra mão por cima e os dedos entrelaçados.
- Manter os braços esticados, na vertical por cima do peito.
- Comprimir cerca de 5 cm, sem passar os 6 cm nos adultos, e deixar o peito voltar totalmente à posição inicial.
- Manter um ritmo de 100 a 120 compressões por minuto.
- Interromper o mínimo possível.
É um esforço cansativo. Quando há mais gente, convém trocar de pessoa a cada dois minutos, ou menos se for preciso, com a menor pausa possível.
As ventilações
Quem sabe e quer, alterna 30 compressões com 2 insuflações. Para insuflar, abre-se a via aérea, tapa-se o nariz, sela-se a boca da vítima com a boca e sopra-se até o peito subir, durante cerca de um segundo. Existem máscaras de bolso para proteger quem socorre.
Quem não sabe, não quer ou não consegue ventilar deve fazer só compressões, sem parar. Compressões sem insuflações são muito melhores do que não fazer nada.
Até quando
Continuar até que:
- chegue o socorro e assuma o caso;
- a pessoa reaja: abra os olhos, se mexa, respire normalmente;
- a pessoa que socorre fique exausta e não consiga continuar;
- um DAE esteja pronto a usar (a seguir, tratado numa lição própria).
Situações especiais
- Crianças e bebés. A sequência tem diferenças: começa-se, em regra, por cinco insuflações e as compressões fazem-se com uma técnica e uma profundidade adaptadas ao tamanho da criança ou do bebé. Por isso, quem trabalha com crianças precisa de formação própria.
- Receio de fazer mal. O medo de partir uma costela ou de ser processado impede muitas pessoas de agir. Costelas podem partir-se e isso é menos grave do que não fazer compressões a quem está em paragem.
- Infeção. O risco de apanhar uma doença com este gesto é muito baixo. Se houver receio, fazem-se só compressões.
O que isto não é
Esta lição não ensina a fazer SBV. Para saber fazer é preciso um curso prático. Os cursos de SBV têm validade limitada e devem ser repetidos.